آزمایش غربالگری سه ماهه اول بارداری یکی از مهمترین بررسی هایی بوده که در اوایل دوران بارداری انجام می شود تا احتمال وجود برخی ناهنجاری های ژنتیکی یا مشکلات رشد جنین شناسایی شود. این آزمایش، ترکیبی از سونوگرافی و آزمایش خون است که بین هفته های 11 تا 13 بارداری انجام می شود و به پزشک کمک می کند تا خطر اختلالاتی مانند سندرم داون، تریزومی ۱۸ و تریزومی ۱۳ را بررسی کند. اما این آزمایش چه اطلاعاتی به ما می دهد؟ آیا نتیجه مثبت به معنی وجود قطعی مشکل است؟ در این مطلب قصد داریم به طور کامل و کاربردی درباره آزمایش غربالگری سه ماهه اول بارداری صحبت کنیم پس با ما همراه باشید.
غربالگری سه ماهه اول بارداری
با شروع بارداری، دغدغه اصلی هر مادر، سلامت خود و جنین است. آزمایش غربالگری سه ماهه اول ابزاری مطمئن برای شناسایی زودهنگام احتمال ناهنجاری های کروموزومی است. این آزمایش غیرتهاجمی ترکیبی از سونوگرافی و آزمایش خون است و بین هفته های ۱۱تا ۰ تا ۱۳تا ۶ بارداری انجام می شود. در ادامه با زبانی ساده و جذاب به شما می گوییم در این آزمایش چه اتفاقی می افتد، چرا این تست مهم است و چطور می توانید با آرامش آن را در آزمایشگاه جردن انجام دهید.
اجزای اصلی غربالگری بارداری
در ادامه به تمامی اجزای اصلی این آزمایش اشاره می نماییم:
سونوگرافی NT (Nuchal Translucency)
در این سونوگرافی، ضخامت مایع پشت گردن جنین اندازه گیری می شود. لازم به ذکر است ضخامت بیش از ۳ میلی متر می تواند هشداری برای بررسی های بیشتر باشد.
بیشتر بخوانید: بیماری نروفیبروماتوز نوع 1 چیست؟
آزمایش خون مادر(Double marker)
- PAPP-A ((Pregnancy-Associated Plasma Protein-A)): سطح پایین آن با افزایش خطر سندرم داون مرتبط است.
- free β-hCG: افزایش یا کاهش معنادار این هورمون به تغییر در ریسک کروموزومی اشاره می کند.
- معمولا بین هفته های ۱۱+۰ تا ۱۳+۶ بارداری انجام می شود و ارائه نتیجه سونوگرافی هنگام پذیرش الزامی است.
- همه داده ها (سونوگرافی + نتایج آزمایش های خون مادر + مشخصات مادر) در نرم افزارهای استاندارد ترکیب می شوند و ریسک عددی را محاسبه می کنند.
آزمایش های جایگزین
- NIPT * / Cell Free DNA : روشی است که در آن بخش های DNA جنین در خون مادر آنالیز می شود.
- حساسیت > ۹۹ درصد و نرخ مثبت کاذب < ۰.۱ درصد برای تریزومی ۲۱ می باشد.
- از هفته ۱۰+۰ بارداری به بعد قابل انجام می باشد و دقت بالاتری نسبت به غربالگری سه ماهه اول و دوم دارد.
- تست های تشخیصی تهاجمی از قبیل CVS ( نمونه برداری از پرزهای جفتی) یا آمنیوسنتز
- برای تایید نهایی در صورت ریسک بالا یا NIPT مثبت.
- امکان بررسی کروموزوم ها با قطعیت بالا اما با ریسک سقط جنین ~۱٪
چرا آزمایش غربالگری 3 ماهه بارداری مهم است؟
- تشخیص زودهنگام: در صورت ریسک بالا به موقع میتوان آزمایش های دقیق تر و اقدامات لازم را انجام داد.
- آرامش ذهنی مادر: نتیجه با ریسک پایین منجر به آرامش خاطر مادر باردار می شود.
بیشتر بخوانید: آزمایش کلسی تونین چیست؟
تفسیر نتایج آزمایش غربالگری سه ماهه اول
- ریسک پایین: نیاز به پیگیری معمول و انجام تست غربالگری دوم طبق نظر پزشک معالج
- ریسک متوسط: مشاوره ژنتیک و یا انجام تست NIPT طبق نظر پزشک معالج
- ریسک بالا: معمولا نیاز به انجام تست های تشخیصی تهاجمی طبق نظر پزشک معالج
چرا آزمایشگاه جردن؟
آزمایشگاه پاتوبیولوژی و ژنتیک جردن با بیش از ده سال تجربه در زمینه انجام تست های ژنتیکی و غربالگری بارداری، خدمات ویژه و متمایزی ارائه می دهد. از ویژگی های آزمایشگاه می توان موارد زیر را نام برد:
- مجهز به دستگاه رگ یاب
- امکان ارائه مشاوره ژنتیک رایگان
- فضای مجزا جهت نمونه گیری کودک
- امکان خدمت رسانی حتی در روزهای تعطیل
- طرف قرارداد با تمامی بیمه های پایه و تکمیلی
- مجهز به دستگاه های تمام خودکار و تیم مجرب
- نمونه گیری در منزل با تکنسین های آموزش دیده
- مجهز به بخش VIP و امکان ارائه خدمات رفاهی به سازمان ها
- فضای اختصاصی و آرامش بخش همراه با بوفه و صبحانه رایگان
بیشتر بخوانید: آزمایش باروری مردان
اطلاعات و راه های ارتباطی با آزمایشگاه جردن
- تلفن: 02188798979
- مشاوره ژنتیک: 09128905067
- نمونه گیری در منزل: 09128905065 و 09128905066
- ساعات کاری: شنبه تا چهارشنبه: 6:30–20:00، پنج شنبه: 6:30–18:00، تعطیلات رسمی: 7:00–15:00
- وبسایت www.jordanmedlab.com
- اینستاگرام: Jordanhealthcenter
- گردآورنده: بخش علمی آزمایشگاه پاتوبیولوژی و ژنتیک جردن- خانم غزال گلابچی فرد
- تایید صحت علمی : جناب آقای دکتر شهاب سلامی
منابع
American College of Obstetricians and Gynecologists. Screening for Fetal Chromosomal Abnormalities. Practice Bulletin No. 226; 2020.
acog.org
Nicolaides K. First‐trimester nuchal translucency and maternal serum biochemistry for Down syndrome screening. Prenatal Diagnosis. 2011;DR ~70%, FPR ~5%.
pmc.ncbi.nlm.nih.gov
Norton ME, et al. Cell‐free DNA Analysis for Noninvasive Examination of Trisomy. NEJM. 2015; Sensitivity > 99%, FPR < 0.1%.
pmc.ncbi.nlm.nih.gov
ACOG/SMFM. Sequential and Contingent Screening Guidelines. 2020.
prenatalinformation.org