نویسنده : دکتر شهاب سلامی
کالپروتکتین یک پلی پپتید از خانواده پروتئین های S100 می باشد که در مواد بیولوژی مختلف انسانی از جمله سرم ، بزاق ، مایع نخاعی ، ادرار و یا مدفوع یافت شده است . در التهاب های مختلف ، مقدار کالپروتکتین در بافت های ملتهب افزایش می یابد .
-از کالپروتکتین مدفوع ، به طور وسیع در شناسایی التهاب شدید روده استفاده می شود . این پروتئین به طور عجیبی پایدار می باشد و در مدفوع برای بیشتر از 7 روز در دمای اطاق پایدار است.
در زمان التهاب کالپروتکتین از گرانولوسیت های نوتروفیل آزاد می شود.
در التهاب روده این پروتئین در روده ترشح می شود و قابل شناسایی است در حالی که افزایش سطح آن در خون می تواند به علت وقوع هر التهابی در بدن باشد.
افزایش غلظت کالپروتکتین در مدفوع نتیجه مستقیم دگرانولاسیون نوتروفیلی است که بر اثر تخریب موکوس دیواره روده حادث می شود.
-در بیماران مبتلا به بیماری های التهابی روده یا (IBD (Inflammatory Bowel Disease مانند کولیت اولسراتیو و سندروم کرون و یا کولیت های با علت نامشخص مقدار کالپروتکتین خیلی بالا می رود در حالی که در بیماران مبتلا به سندروم روده حساس یا (IBS (Irritable Bowel Syndrome مقدار کالپروتکتین به میزان کمی افزایش پیدا می کند .
علائم IBD می تواند شامل یک یا چندین یک از موارد زیر باشد :
• اسهال های برگشت پذیر فارغ از اینکه همراه خون باشد یا نباشد .
• مشاهده ی موکوس در مدفوع .
• اسهال همراه با دلدرد شدید .
• در موارد نادر تب و از دست دادن وزن به علت از دست دادن اشتها یا سوء جذب .
-برای پیگیری وضعیت درمان بیماری نیز می توان از کالپروتکتین استفاده کرد که بهتر است 2 تا 3 بار در سال اندازه گیری شده و در صورت کاهش و رسیدن به سطح نرمال در یک محدوده زمانی کوتاه ، معمولا نشانه از پیشرفت خوب درمان است .
-التهاب در نواحی بالایی مجرای تنفسی به علت افزایش موکوس و احتمال ورود آن به مجرای گوارشی می تواند باعث افزایش کالپروتکتین در مدفوع بشود ، بنابراین اگاهی از امکان وجود التهاب در مجاری بالایی تنفسی می تواند در جلوگیری از تشخیص اشتباه به علت داشتن نتایج مثبت کاذب کمک بنماید.
-دریافت دوز بالا از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID) به علت افزایش ترشح موکوس می تواند باعث افزایش مقدار کالپروتکتین مدفوع شود لذا اگاهی از مصرف این گونه از دارو ها توسط بیمار ، لازم است .
-استفاده از آزمایش کالپروتکتین به عنوان یک روش غیر تهاجمی و کم هزینه در مقایسه با اندوسکوپی ، میتواند کمک موثری در افتراق بیماری های التهابی روده باشد .
این آزمایش به روش ایمونواسی و به طور روزانه در گروه آزمایشگاه جردن انجام می گیرد و برای دادن نمونه مدفوع نیاز به ناشتایی و یا شرایط خاصی نیست .
حساسیت آزمایش که توسط دستگاه تمام خودکار Alegria انجام می شود 97.6 درصد و اختصاصیت آن 93.8 درصد است .
دکتر شهاب سلامی PHDMT – عضو ASCLS آمریکا
سلام من دخترم 6ماهشه تو آزمایش مدفوعش نوشته کالپروتکتین بالای 500 به نظر شما طبق این مقاله میتونه علتش التهاب مجرای تنفسی باشه؟؟!! چون دکتر گوارش اطفال میگه حساسیت به پروتئین گاویه.ضمن یکی دوساعت بعد از تولدش از بینیش یه چیزی شبیه آب و کف اومد بیرون که تنفسش دچار مشکل شد و کبود شد بهش تنفس دادن.ممنون میشم راهنماییم کنید
1. در خصوص آزمایش کالپروتکنین اصولا این ازمایش برای افتراق بین بیماری IPD و IBS استفاده می شود که در موارد بیماران مبتلا به IPD کالپروتکنین بالا می رود.ولی به صورت مثبت کاذب در التهاب ریه مشاهده می شود که کالپروتکنین مثبت می شود به دلیل این است که ترشحات ریه سرریز می کند به مجرای گوارشی و مثبت کاذب می شود. این که تست تشخیصی برای التهاب ریه، اصولاٌ کالپروتکنین نخواهد بود ولی اگر مشکلات گوارشی وجود ندارد و کالپروتکنین مثبت است می توان گفت که بحث التهاب ریه باعث مثبت کاذب شدن این تست تشخیصی برای بیماری التهابی گوارشی شده است.
سلام آقای دکتر.
آیا مصرف طولانی مدت داروهای لوپرامید۲ و مبورین ۲۰۰ هم میتونه باعث افزایش سطح کالپروتکنین مدفوع بشه؟ این داروها گویا برای درمان کوتاه مدت اسهال طولانی مدت که در اثر ناراحتی، استرس و اضطراب هست تجویز شدن ولی برای یکسال از این داروها در هر روز استفاده بشه.
سطح بالای کالپروکتین در مدفوع نشان دهنده بیماری التهابی در روده است و هر گونه دارو یا اختلال گوارشی که باعث التهاب در روده شود باعث افزایش این عدد شود معمولا موارد عفونت های ویروسی و با کتری ها باعث افزایش کالپروکتین نمی شود.
با عرض سلام من مشکل التهاب روده دارم عدد calprotectin عدد 1005 را نشان میدهدف آیا عددش طبیعی است…
با توجه به عدد آزمایش ، دچار التهاب روده هستید.
سلام وقتتون بخیر
ببخشید من کالپروتکتین تو ازمایش مدفوعم بالای پونصد بود
البته عفونت معده .ورم عده و ریفلاکس معده داشتم بعد از اندوسکوپی برام دارو تجویز کردن بعد از دو هفته ازمایش هلیکوباکتر پیلوری و کالپروتکتین برام نوشتن
باکتری برطرف شده بود
ولی این ماده بالای پونصد بود
و من یبوست دارم چند ماهه
میخواستم بدونم نگران کنندس ؟
میتونه به خاطر مصرف قرص باشه؟؟
عفونت معده داشتید انتی بیوتیک بهبود داده و کالپروتکتین مربوط به التهاب روده است و ربطی به هلیکوباکتر ندارد و التهاب روده دارید.
سلام. ببخشید کالپروتکتین من سال 96 عدد 7 بود. سال 99 دوباره ازمایش دادم 70 بود. آیا مشکلی هست و باید پیگیری کنم ؟ به دکتر نشون بدم؟
سلام دوست عزیز
کالپروتکتین در صورتی که بالاتر از حد نتیجه است، به معنای آن است که التهاب روده دارید و بایستی به پزشک مراجعه نمایید چون اطلاعات ارسال ناقص است و بخشی را ذکر نکردید نمی توان اطلاعات دقیقی را به شما متذکر شد. به پزشک مراجعه نمایید.
سلام
سلام وقت بخیر من دهتر۷ماهم کالپروتکتین ۱۴۴۵بود و خیلی بالاس یعنی مشکل از چیه
سلام دوست عزیز
شما التهاب روده دارید و بایستی به پزشک مراجعه نمایید.
من کالپروتکتین من ۷۵۰شده دو دارو داشتم به نام کلیدیوم سیو فاموتیدین ایا این دو قرص باعث خون در مدفوع شده ممنون میشم تااگه جواب بدین
کلپروتکتین نشان دهنده التهاب در روده است نه خونریزی
سلام وقت بخیر پسر ۴ ماهه ام کالپروتکشن ۷۰۰ وph۶ در آزمایش مدفوعش نشان داده شد.۱۰ تا دکتر هم رفتم یکی میگه حساسیت به پروتئین‌گاویه یکی میگه حساسیت به لاکتوز…نظر شما رو میخواستم بدونم تا از این بلاتکلیفی در بیام
عکس جواب آزمایش را باید بفرستید تا مشخص شود
با سلام،آیا تزریق واکسن کوید ۱۹ روی جواب آزمایش کلپروتکتین تاثیر دارد یا خیر ،ممنون از شما
سلام خیر
خون مخفی هم در مدفوعش نشان داده شد خون قرمز در مدفوع نداشت چون مدفوعش سبز تیره بود آزمایش دادیم گفتند خون مخفی داره همونfitمثبت بود. Stool calprotection ,721 بود
Ph 6 و reducing substance اش نوشته شده بودtrace
در مواردی که خونریزی از قسمت‌های بالایی سیستم گوارش باشد خون بصورت رنگ قرمز در مدفوع الزاما دیده نمی شود و با آزمایش خون مخفی شناسایی می شود
سلام وقت بخیر
ph5هست وfecal calprotectin ag 235 هست این ازمایش چ چیزی رو نشون میده ؟
و culture result ک no bacteria growth ب چ معناست ؟ ممنون میشم
مقدار کالپروتکتین بالاتر از حد طبیعی است که احتمال IBD را مطرح می‌کند
سلام همسرم پنج سال پیش توده بدخیم روده بزرگ داشت که بیست سانت اون رابرداشتن وبعدازشیمی درمانی خطر برطرف شد والبته مرتب تحت کنترل هستن واخیرانیزموردی نداشتن ولی ایشون دچار همورويید هم هستن که قبلا گهگاه خونریزی داشتن البته همیشه دفع براشون دردناک هست بعضی ازدکترها اعتقادبه آی بی دی دارن وتعدادی خیر.دچارکاهش وزن هم شدن وقراره فرداسی ای اسکن تزریقی شکمی انجام بدن چطورمشکل راحل کنم زندگی مان بهم ریخته
تست کلپروتکتین بدهند
با سلام
آیا کالپروتکتین ۷۰۰ نشانه بیماری مثل سرطان روده هست؟ یا نشانه التهاب روده و آیا اصلا این بیماری قابل درمان هست ؟ با تشکر
خیر نشانه التهاب روده است و قابل درمان می باشد
سلام جواب آزمایش کالپروتکنین بنده ۱۵۵ است در قسمت سمت راست بالا و پایین ورم داره شکمم گاهی همراه با درد و گاهی سوزش دارم ، میشه بگید چی میتونه باشه
سلام دوست عزیز باید بررسی بشه تا بشه جواب قطعی داد
سلام وقت بخیر
من ۳سال هست زایمان کردم و به سمت چپ نمیتوانم بخوابم درد در ناحیه سمت چپم احساس میکنم دکتر گوارش برام ازمایش کالپروتکتین نوشتن نتیجه ازمایش ۸۵ هست و اچ پایلوری معده هم مثبت شد دو دکتر نظر مختلف داشتن یکی گفت کلونوسکوپی دیگری گفت نیاز نیست
ممنون مبشم راهنمایی کنید
متخصص زنان مراجعه کنید مخصوصا اگر زایمان بصورت سزارین بوده
سلام وقت بخیر من بیمار.ی التهاب روده دارم و کالپروتکنین ام با مصرف قرص مزالازین ۵۰۰ 159/6 است آیا خوب است کلا ۶ ماهه که مصرف می کنم
سلام روزتون بخیر مصرف دارو را طبق نظر دکتر ادامه بدهید
سلام من کالپروتکنینمن ۴۰۳هست ایاخطرسرطانوجوددارد؟
کالپروتکتین ربطی به سرطان ندارد و مربوط به التهاب در روده می باشد
باسلام و وقت بخیر بنده از بچگی بخاطر شخصیت اضطرابی که داشتم مشکل گوارشی زیاد داشتم یکسال ونیم پیش که به کرونا مبتلا شدم دردای گوارشی شدت گرفت ازمایش خون مخفی سه نوبته انجام دادم هر سه نوبت مثبت شد کولونوسکپی واندوسکپی وبیوبسی انجام دادم که در مورد معده گفتن وجود هلیکوباکتر و التهاب معده و در مورد روده هم گفتن ابهام وجود داره چون روده بزرگ کامل سالم بود و سی سانتی هم که از روده کوچیکم مشاهده شد مشکلی نداشت و جواب بیوبسی ابهام داشت که گفتن ازمایش کالپروتکتین انجام بشه که من هفت ماه پیش ازمایش کالپروتکتین انجام دادم که عددش۲۸بود…من درد شدید دارم و اغلب اوقات اسهال مخاط زیاد دفع میکنم و کاهش وزن هم دارم در نتیجه بی اشتهایی…که سطح اضطرابمم بسیار بالا هست چه ازمایشی انجام بدم که به طور کامل مشخص بشه مبتلا هستم یا خیر؟از نظر روانی خیلی فشار روم هست ممنونم
سلام
آیا کسی که کالپروتکتین ۵۰۰ دارد و بیماری التهاب روده دارد در آینده به سرطان دچار می شود؟
سلام
الزاما خیر ولی نسبت به سایر افراد ریسک بالاتری دارد
سلام دخترم سه ماهه هست وارمایش اول کالپروتکتین ۲۳۰ بود که دکتر دوباره ازمایش داد ۸۰۰ شده البته دخترم شیر پپتی جونیور میخوره و حساسیت به پروتین گاوی داره و شیر مادر قطع شده لطفا راهنمایی میفرمایید
سلام کالپروتکتین بالا در خون نشان دهنده التهاب روده است که دلایل مختلف می تواند داشته باشد
سلام و وقت بخیر
ممنون بخاطر توضیحات کاملتون .
من بخاطر مشکلات گوارشی که دارم پزشکم گفتن آزمایش کالپروتکتین انجام بدم ، سوال من این هست که خوردن قرصهایی مثل فاموتیدین بر جواب آزمایش تاثیر داره؟ ممکنه به صورت کاذب مقدارش رو کمتر نشون بده؟
سلام خسته نباشید بنده ۳۳ سالم کم اشتهایی خفییف و کاهش وزنه ۴ کیلویی داشتم کلپروتکتین مدفوع ۸۴۰ بوده .ممکنه خدایی نکرده کنسر باشه یا نه صد در صد میشه کنسر رو رد کرد ؟
سلام موضوع التهاب روده با سرطان متفاوت هست ولی جهت احتیاط کلونوسکوپی و یا آزمایشات تومور مارکر خون مثل cea و ca 19-9 را می‌توانید انجام دهید