آزمایش رنین یا سنجش رنین یک فرآیند تشخیصی برای یافتن عامل دقیق ایجاد فشار خون بالا برای تنظیم برنامه درمانی مناسب می باشد. همچنین به عنوان فعالیت رنین پلاسما (PRA) یا نسبت آلدوسترون به رنین (ARR) شناخته می شود.
فشار خون بالا چیست؟
فشار خون بالا یک ناهنجاری قلبی کاملاً رایج است که تقریباً در 26٪ از جمعیت جهان وجود دارد، در این وضعیت، فشار خون شریانی به سطوح بالاتری افزایش می یابد و در نهایت منجر به حملات قلبی، سکته مغزی و گاهی اوقات حتی مرگ می شود. اگرچه عوامل زیادی می توانند در افزایش فشار خون نقش داشته باشند، اما رایج ترین آنها شامل سبک زندگی کم تحرک، مصرف بیش از حد سدیم، سیگار کشیدن، مصرف الکل، بی خوابی، استرس، چاقی، سن، سابقه خانوادگی، عادات سبک زندگی و غیره است.
رنین چیست؟
رنین آنزیمی است که در کلیه تولید می شود و عمدتاً در کنترل فشار خون نقش دارد. این آنزیم در درجه اول با آلدوسترون (هورمونی که توسط غدد فوق کلیوی ساخته می شود) و چندین ماده دیگر عمل می کند تا به تعادل سطح سدیم و پتاسیم و سایر سطوح مایعات در خون کمک کند.
رنین چگونه عمل می کند؟
هنگامی که فشار خون کاهش می یابد یا نمک کافی در بدن وجود ندارد، بدن رنین را وارد جریان خون می کند. این عمل باعث ایجاد یک واکنش زنجیره ای می شود و هورمونی به نام آنژیوتانسین ایجاد می شود. آنژیوتانسین به غدد فوق کلیوی سیگنال می دهد تا هورمون دیگری به نام آلدوسترون ترشح کنند. در حالی که آنژیوتانسین رگ‌های خونی کوچک را باریک‌تر می‌کند، آلدوسترون عمدتاً با فرمان دادن به کلیه‌ها برای حفظ نمک و مایعات عمل می‌کند. اگر این روند از تعادل خارج شود، فشار خون می تواند بیش از حد بالا رود.
اهمیت آزمایش رنین چیست؟
آزمایش رنین عمدتاً تولید مقدار مناسب هورمون آلدوسترون توسط غدد فوق کلیوی را بررسی می کند. این آزمایش به ویژه در تشخیص آلدوسترونیسم اولیه (PA) مفید است، بیماری که عمدتاً از داشتن مقدار زیاد آلدوسترون در خون ناشی می شود. PA که به عنوان هایپرآلدوسترونیسم اولیه یا سندرم کان نیز شناخته می شود، باعث فشار خون بالا می شود. اگر فشار خون به موقع درمان نشود، خطر سکته مغزی، حمله قلبی و نارسایی کلیه را افزایش می دهد.
پزشکان معمولا آزمایش آلدوسترون و رنین را همزمان برای یافتن سطح رنین به آلدوسترون تجویز می کنند که آن را آزمایش فعالیت رنین پلاسما یا نسبت آلدوسترون به رنین می نامند. در برخی افراد، ممکن است سطح رنین و آلدوسترون در خون طبیعی باشد. اما اگر سطح رنین پایین و سطح آلدوسترون بالا باشد، معمولاً نشان دهنده وجود تومور در غدد فوق کلیوی است.
چرا یک فرد به آزمایش رنین نیاز دارد؟
پزشک معمولاً آزمایش رنین را در صورتی پیشنهاد می‌کند که بیمار قبلاً مبتلا به فشار خون بالا تشخیص داده شده باشد، اما برنامه درمانی یا داروهای تجویز شده برای بیمار مؤثر نباشد. تست رنین می تواند به شناسایی دقیق علت برای تنظیم یک برنامه درمانی مناسب کمک کند.
در برخی موارد، به دلیل آلدوسترونیسم اولیه، سطح پتاسیم خون ممکن است کاهش یابد. در صورت داشتن علائم پایین پتاسیم، پزشک ممکن است آزمایش رنین را تجویز کند، این علائم شامل:
- خستگی
- سردرد
- گرفتگی عضلات
- ضعف
- تشنگی بیش از حد
آمادگی برای آزمایش رنین چگونه است؟
پزشک ممکن است توصیه کند مصرف برخی داروها 2 تا 4 هفته قبل از انجام آزمایش محدود شود. این داروها شامل:
- دیورتیک ها
- قرص های ضد بارداری (استروژن)
- داروهای فشار خون بالا (به ویژه بتا بلوکرها و مهارکننده های ACE)
در چنین مواردی پزشک ممکن است داروی جایگزینی را پیشنهاد کند که بر نتایج آزمایش تأثیری نخواهد داشت.
همچنین پزشک از بیمار می خواهد که مصرف شیرین بیان سیاه طبیعی را به مدت 2 هفته قبل از انجام آزمایش متوقف کند و روز قبل از آزمایش از خوردن یا نوشیدن غذاهای حاوی کافئین خودداری کند. علاوه بر این، ممکن است از بیمار بخواهد به مدت 3 روز قبل از آزمایش رنین، رژیم غذایی کم سدیم را انتخاب کند.
روش انجام آزمایش رنین چگونه است؟
آزمایش رنین شامل نمونه گیری خون می باشد. در برخی موارد، نمونه خون دوم ممکن است پس از 1-2 ساعت جمع آوری شود.
تفسیر نتایج آزمایش رنین چگونه است؟
محدوده مقادیر نرمال نتایج آزمایش رنین ممکن است در آزمایشگاه های مختلف کمی متفاوت باشد. لازم است برای تفسیر دقیق نتایج آزمایش با پزشک مشورت شود.
اگر نتایج آزمایش، مقدار رنین بالاتر از حد طبیعی را نشان دهد، ممکن است نشان دهنده موارد زیر باشد:
- بیماری آدیسون
- سیروز کبدی
- کم آبی بدن
- خونریزی بیش از حد
اگر نتایج آزمایش مقدار کمتر از حد طبیعی رنین را نشان دهد، ممکن است:
- آلدوسترونیسم اولیه (PA)
- بیماری کلیوی
در بیشتر موارد، پزشک معمولاً نتایج آزمایش رنین را با نتایج آزمایش آلدوسترون مقایسه می کند. این نتایج ممکن است یکی از موارد زیر را نشان دهد:
- رنین کمتر از نرمال/آلدوسترون کمتر از حد طبیعی: نشان می دهد که ممکن است فرد به سندرم کوشینگ مبتلا باشد.
- رنین کمتر از حد نرمال/آلدوسترون بالاتر از نرمال: به این معنی است که ممکن است فرد آلدوسترونیسم اولیه (PA) داشته باشد.
- رنین بالاتر از حد نرمال/آلدوسترون کمتر از نرمال: نشان دهنده این است که فرد به بیماری آدیسون مبتلا است.
- رنین بالاتر از حد طبیعی/آلدوسترون بالاتر از نرمال: این نتیجه ممکن است به معنی آلدوسترونیسم ثانویه باشد.
بسته به نتایج، پزشک داروهای لازم را تجویز خواهد کرد و یک برنامه درمانی دقیق در کنار رژیم غذایی مناسب و تغییرات سبک زندگی برای درمان موثر بیماری تنظیم می کند.
انجام آزمایش Renin توسط آزمایشگاه جردن
آزمایش رنین توسط آزمایشگاه پاتوبیولوژی و ژنتیک جردن قابل انجام است و نتیجه آن ظرف کوتاه ترین زمان ممکن قابل گزارش است.
شما می توانید آزمایش رنین را بدون مراجعه حضوری به آزمایشگاه، در منزل انجام دهید .
جهت هماهنگی اعزام نمونه گیر به محل با شماره های 09128905065، 09128905066 و 88798979 تماس حاصل فرمایید.
